מכאב בלתי נראה לחיים ששווה לחיות אותם - טיפול דיאלקטי־התנהגותי בתסמונת פוסט־טראומטית מורכבת

434 עורכות : יעל להב | זהבה סולומון ההתנהגות במקור . הנחה זו חשובה במיוחד בהקשר לתסמונת הפוסט – טראומטית המורכבת . סימפטומים וקשיים רבים של הסובלים מתסמונת זו התפתחו כתגובה לחשיפה לטראומה, אולם כיום הם משתמרים עקב חשיפה לרמזי טראומה ( Trauma Reminders ) או לאירועים אשר אינם בהכרח קשורים ישירות לטראומה ( 35 ) . כך לדוגמה, תגובות דיסוציאטיביות אשר בזמן ההתעללות עזרו למטופל לא לחוות את הכאב הנפשי ולהכיר במציאות הבלתי נסבלת, עלולות להופיע בהווה בתגובה לגירויים שונים, למשל בתגובה לתחושות גופניות מסוימות, אשר הפכו לגירויים מותנים . במצבים אלה יש השפעה מינורית בלבד לעיבוד האירועים הטראומטיים המקוריים, ובולט הצורך בהתערבות סביב הגורמים המשמרים את ההתנהגות בהווה . לצד חשיבותם של גורמים מוטיבציוניים אשר קשורים להמשך קיומה של התנהגות בלתי יעילה, בולטת השפעת היעדרם של מיומנויות או כלים יעילים להתמודדות . לפי הגישה הדיאלקטית – התנהגותית, התנהגויות בלתי יעילות של המטופל ממשיכות להתקיים על רקע השילוב בין תגובות לרמזים, חיזוק או גורמים קוגניטיביים, ובין היעדרן של אסטרטגיות יעילות חלופיות . לפיכך לימוד...  אל הספר