|
|
עמוד:12
12 | הביטויים הקליניים של פיברומיאלגיה בסיכון גבוה יותר ללקות בפיברומיאלגיה, בעוד שאצל הלוקים בפיברומיאלגיה כאבי ראש יופיעו בשכיחות רבה יותר, בעיקר בקרב הסובלים מהפרעות בשינה ומחרדה . אחת הבעיות שמציקות ללוקים בפיברומיאלגיה במיוחד היא הפרעות קוגניטיביות . התופעות באות לידי ביטוי באיטיות מחשבתית ובירידה ברמת הקשב, בזיכרון וביכולת לבצע משימות במהירות . אומנם בבדיקות אובייקטיביות לעיתים קרובות יש קושי לאבחן את התופעה, אך היא קשורה ככל הנראה למצב הנפשי ולכאב המעיק בעקבות הפיברומיאלגיה . ישנן תופעות גופניות מרובות אשר יידונו בהמשך . יש לזכור כי ההנחה שהתופעות קשורות אך ורק לפיברומיאלגיה – היא הנחה שגויה . ברבות מהתופעות יש צורך לבצע בדיקות נוספות על מנת להבחין בין מחלות בעלות משמעות תפקודית ( פונקציונלית ) בלבד ובין מחלות שיש להן רקע אורגני / גופני, המצריכות גישה טיפולית שונה לחלוטין . אחת התופעות שעליהן מתלוננים הלוקים בפיברומיאלגיה ושלהן נדרשים הרופאים המטפלים היא כאבי בטן ואפילו שלשול המלווה לעיתים בעצירות . עד כה לא נמצא הסבר מספק לתלונות . מן הראוי לבחון את מצב מערכת העיכול בבדיקה גופנית, בבדיקות מעבדה ובבדיקות דימות בהתאם לגיל המטופל, מינו וההיסטוריה המשפחתית שלו, על מנת לוודא שלא מדובר חלילה במחלת מעי דלקתית או בממאירות באיברי הבטן . דין דומה מתקיים גם עבור הלוקים בפיברומיאלגיה המתלוננים על כאב בבית החזה, כאב באגן או תלונות מצד מערכת השתן . שוב, בהתאם לגיל החולה, מינו וההיסטוריה המשפחתית שלו, ממצאים אלו עלולים להיות חלק מהביטויים של פיברומיאלגיה, אך מחייבים התייחסות דומה למתוארת
|
|