|
|
עמוד:12
להיות דק בחברה המערבית, שבה הערכים התרבותיים‑‑חברתיים משתנים מקבוצה לקבוצה ומדור לדור . מצד אחד, האבחנה נועדה להבחין בין מצבים תקינים שאינם מצריכים טיפול ובין מצבים "פתולוגיים" מחייבי טיפול . מצד אחר, לא תמיד הנורמה החברתית תואמת את הנורמה התפקודית‑‑רפואית . רבות מהמתבגרות מתייחסות להתנהגות מופרעת כאל התנהגות "מגניבה", והן מתפתות להתנסות בה הן כחלק מבדיקת הגבולות האופיינית לגיל ההתבגרות והן כחלק ממשאלה להשתייך לקבוצת ה"מגניבות" . מעבר לכך, לעיתים מתן אבחנה "מצלק" את הנערה במיוחד על רקע הסטיגמה שעדיין כרוכה בהגדרתה כבעלת הפרעה נפשית . אבחנה היא כחרב פיפיות, ובשלבים שונים של מסע ההתמודדות עם בעיה אנו עשויים להיפגש עם הפן האחר של חרב זו . בתחילת המסע, כששוררת אי‑‑ודאות בנוגע לתסמינים המופיעים, הבנת מצבו של האדם בדרך מעמיקה ומפורטת ומתן שם לזהות התופעה עשויה לגרום להקלה . הקלה בגין שיפור הבהירות, הבנת קבוצת ההשתייכות ותקווה שכשבעיה מזוהה יותאם לה טיפול . האבחנה הראשונית היא נקודת היציאה לדרך כדי להיערך ליצירת מפה התחלתית להכוונת הטיפול וההצטיידות המתאימה . במהלך הטיפול, במיוחד בה"א, שהתסמינים שלה עשויים להשתנות ולהחליף כיוונים ( מצמצום לזלילה והתנהגות מפצה ולהפך ) , ההשערה נבחנת, אבל לא בהכרח להבנה עד כמה היא מדויקת אלא יותר בנוגע לאופן השפעתה על הנערה ואיך היא משמשת להיטיב איתה . אם כך, אבחנה היא השערה שעשויה להיות דינמית ומשתנה . המטפל בה"א נדרש לגמישות ונכונות לשנות את ההשערות בכל נקודה לאורך המסע הטיפולי . מחלה ( Illness ) - מוגדרת כהפרת שיווי המשקל הפיזיולוגי בתא, ברקמה או באיבר מסוים בגוף, שניתן להוכיח את קיומה באמצעות בדיקות ביולוגיות . מחלה עונה על רשימת תסמינים וגורמים . הפיזיולוגיה של מחלה מוכרת, מובנת, מבוססת מדעית ( דלקת ריאות, סרטן וכד' ) וידועה מראש . תסמונת, הפרעה ( Disorder , Syndrome ) - בהעדר גורם או פיזיולוגיה ידועים, קבוצת הסימפטומים תוגדר כהפרעה נפשית, אך לא מחלה . התסמינים קשורים ביניהם על בסיס הנחה בלבד ולא על בסיס בדיקות ביולוגיות שמאמתות נוכחות מחלה . תסמין ( Symptom ) - תופעה / התנהגות המאפיינת הפרעה או מחלה . מוריה גולן | רחל פוגל 12
|
|