נוסף לעדכון האוטומטי של עלות הסל , נקבעו בחוק גם הוראות בקשר לתהליך של קבלת החלטות בקשר לעדכונו של סל השירותים הבסיסי . סעיף > 8 א < לחוק קובע כי שר הבריאות רשאי לערוך שינויים בסל הבסיסי , "ובלבד שלא יעשה שינוי הגורע מן הסל או המוסיף . "לעלותו משמע , לשר הבריאות נתונה רק הסמכות להוסיף שירות שאינו מעלה את עלות הסל , כמו במקרה של טכנולוגיה חדשה המחליפה טכנולוגיה קיימת שעלותה גבוהה יותר . לגבי הוספת שירות המעלה את עלות הסל קבע סעיף > 8 ב < כי השר רשאי להוסיף שירות לסל הבסיסי בהסכמת שר האוצר ובאישור הממשלה . במקרה של גריעת שירותים מן הסל דרוש גם אישור של ועדת העבודה והרווחה של הכנסת . כמו כן העניק סעיף ( 2008 לחוק סמכות לשר הבריאות לשנות את רשימת התרופות והתשלומים בעדן , " ובלבד שהשינוי לא יוסיף לעלות סל שירותי . "הבריאות השאלות שמתעוררות בקשר לעדכונו של סל השירותים הבסיסי קשות מאוד . הטכנולוגיה הרפואית נמצאת בתהליך של התפתחות מתמדת . כמעט מדי יום נכנסות תרופות ושיטות חדשות לעבודה בבתי החולים ובמרפאות . דינמיקה זאת נוצרת על ידי גורמים שאינם בשליטתן של רשויות השלטון . יש כוחות שוק של יצרני ...
אל הספר