202 | מטפלים בפוסט-טראומה ( PTSD ) כאשר ההפנמה חלקית או מתקיימים קשיים, יש להרחיב את ההסבר, להשתמש באנלוגיות מגוונות, ואף לשלב ניסוי התנהגותי ( כגון ״הפיל הוורוד״ ) . עם זאת, חשוב להימנע ממלכודות : אל תחכו להפנמה מלאה או לשכנוע מוחלט . הסבירו את ההיגיון, ועודדו את המטופל לנסות, תוך שימוש באנלוגיה : ״אי אפשר ללמוד לשחות בהתכתבות״ . הנקודות החשובות ביותר להדגשה : הנזק שבהימנעות ויתרונות החשיפות בדמיון 1 . הנזק שבהימנעות מהזיכרון . ההימנעות מקילה זמנית על המצוקה הרגשית, אבל בטווח הארוך מגבירה את החודרנות ( דחיקת מחשבות יוצרת אפקט ריבאונד וגם מונעת הזדמנות לארגון הזיכרון ) , מקשה להבחין בין הזיכרון לבין האירוע, ומחזקת עוד יותר את הדחף להימנע מהזיכרון . פואה ורוטבאום ( 1998 , Foa & Rothbaum ) מדגישות שיש להסביר למטופל כי אנשים המתמודדים עם פוסט-טראומה מאמינים שההימנעות ממחשבות ומזיכרונות מהטראומה היא אסטרטגיית ההתמודדות היעילה ביותר ; אולם בפועל לא חשוב כמה ינסה לדחוק את המחשבות על הטראומה, החוויה תחזור ותרדוף אותו בסיוטים, בפלאשבקים, בפוביות, במחשבות וברגשות מעוררי מצוקה . במידת הצורך אפשר...
אל הספר