62 פעילות גופנית לחולים במחלות כרוניות והטיפול התרופתי דלקת פנים הלב, אנדוקרדיטיס, שגרמה להרס עלי המסתם . 4 כתוצאה מזיהום . בחולים שאינם סובלים מתסמינים אפשר לאבחן מחלה מסתמית על ידי האזנה ללב וזיהוי אוושות טיפוסיות, ובאמצעות שימוש בבדיקת אקו-קרדיוגרפיה ( אקו-לב ) . מחלות לב מסתמיות נחלקות באופן גס למחלות היצרות מסתם ולמחלות אי-ספיקת מסתם, שבהן המסתם אינו נסגר לגמרי ( איור 2 . 8 ) . קיימות גם הפרעות משולבות של היצרות ואי-ספיקה באותו מסתם . איור 2 . 8 : כוחות הפועלים לפתיחת המסתם האאורטלי וכוחות המתנגדים לפתיחתו . עבודת הלב אל מול תנגודת כלי הדם, כפי שהדבר בא לידי ביטוי בפעילות על מסתם אבי העורקים . כוח הכיווץ של שריר הלב צריך להתגבר על תנגודת כלי הדם, כדי שהמסתם ייפתח . מחלות מסתמיות בדרגת חומרה קלה אינן גורמות לתסמינים ואינן מצריכות טיפול רפואי, אלא מעקב . במקרה של החמרה מבצעים ניתוח או צנתור לתיקון המסתם או להחלפתו . הליך החלפת המסתם נעשה עד לא מזמן באמצעות ניתוח לב בלבד, תוך חיתוך עצם בית החזה ( סטרנום ) המאפשר להגיע ללב . כיום קיים הליך חדשני נוסף להחלפת
אל הספר