מה שדחוף לדעת | 364 מה לא להחמיץ חבלה לא-תאונתית . היריון במתבגרת . מה עוד אבחנה של סומטיזציה אינה אבחנה שבשלילה ! חפש גורמי סיכון, סימנים וסימפטומים היכולים לתמוך באבחנה . לפעמים המטופל ו / או משפחתו אינם מודעים לגורם סטרסוגני משמעותי . דבר בנפרד עם המטופל ועם משפחתו . דגשים באנמנזה : מתי מופיע הכאב ? ( רק בבית הספר / ליד אנשים אחרים / או דווקא כשהילד לבד ? האם מעיר מהשינה ? ) האם הכאב ממוקם, עקבי או אינטרמיטננטי, משנה מקום או דיפוזי ? היסטוריה של תלונות רפואיות בעבר ללא ממצא בבירור רפואי . טראומה / גורם סטרסוגני . הקשר הזמני בין האירוע הסטרסוגני להופעת התלונה . אישיות הילד — פרפקציוניסט, דימוי עצמי נמוך וכו' . קומורבידיות פסיכיאטרית ( דיכאון, חרדה ) . קיום מחלה פיזית כרונית / מוגבלות בבן משפחה . דגשים בבדיקה : בצע בדיקה יסודית, בהתאם לתלונות המטופל, על מנת לשלול מצבים רפואיים דחופים / שכיחים שיכולים לתרום לתלונות הסומטיות . נוכחות בעיה רפואית אורגנית במקביל להפרעת סומטיזציה היא שכיחה . בדיקות עזר : הערך ״ pretest probability threshold ” בכל מקרה לגופו לפני ביצוע בדיקות ...
אל הספר