63. כאב בטן כרוני

| 313 מצוס חסרומ רפומססמ מה לא להחמיץ  יש לשלול אפיזודה אקוטית, ראה הגישה לכאב בטן אקוטי, פרק 62 .  יש לשלול הימצאות "דגלים אדומים" באנמנזה או בבדיקה : סימפטומים מתמידים ברביע ימני עליון או תחתון . דיספגיה . ירידה במשקל משמעותית / ( Failure to thrive ) FTT . הקאות חוזרות . שלשול כרוני, בעיקר בלילה . דימום ממערכת העיכול . חום ממקור לא ידוע . ארתריטיס . תלונות אורינריות . התבגרות מינית מאוחרת . דיסמנוראה / אמנוראה . התעוררות בלילה בשל כאב בטן . היסטוריה משפחתית של מחלות הקשורות למערכת העיכול כגון מחלות מעיים דלקתיות ממצאים לא תקינים בבדיקת הבטן : מסה, איברים מוגדלים, סימני גירוי צפקי . במקרה של הימצאות "דגלים אדומים" באנמנזה או בבדיקה, יש לבצע או להמליץ על בירור אורגני בהתאם לממצאים . מה עוד  בירור אין מחקרים שבוצעו כדי להעריך יעילות של בירור מעבדתי כאמצעי להבחין בין כאב אורגני לפונקציונלי . ניתן לבצע / להמליץ על בירור ראשוני ( ספירת דם, מדדי דלקת, סרולוגיה לצליאק, סטיק שתן ובדיקת צואה ) במיוחד כאשר הכאב מפריע לתפקוד היומיומי . אם הבירור הראשוני תקין, אין צורך בהמשך בירור והדמיות כגון...  אל הספר
דיונון הוצאה לאור מבית פרובוק בע"מ