36. חבלות אף ושיניים

| 201 מצוס חסרומ חולתססמ מה לא להחמיץ  המטומה בספטום : נראית כבליטה אדומה של המחיצה, בדרך כלל דו-צדדית . הפנה בדחיפות לא . א . ג לשם ניקוז . סיבוכי המטומה : אבצס במחיצה, נזק לסחוס והתפתחות saddle nose .  רינוראה : יש לחשוד ברינוראה במקרה שמופיע נוזל שקוף מימי לאחר החבלה . רינוראה מעידה על שבר בבסיס הגולגולת . הטיפול בדרך כלל שמרני, שכיבה עם ראש מורם ב- 30 מעלות . יש לערב רופא א . א . ג ונוירוכירורג . מה עוד  דגשים באנמנזה : מנגנון חבלה .  דגשים בבדיקה : חיצונית : דפורמציה / סטייה של ציר האף, קרפיטציות / מדרגה במישוש האף . פנימית : אפיסטקסיס, המטומה במחיצה . חבלה באיברים סמוכים . הנחיות בשחרור אם יש נפיחות ניכרת, יש להיבדק על ידי רופא א . א . ג לאחר 5 - 3 ימים . ביבליוגרפיה Niescierenko ML, Lee GS . ENTtrauma . In : Fleisher and Ludwig ' s Textbook of Pediatric Emergency Medicine ,7 th ed , Shaw KN, Bachur RG ( Eds ) , Wolters Kluwer , Philadelphia 2016 . pp . 1145 . Nigam A, Goni A, Benjamin A, et al . The value of radiographs in the management of the fractured nose . Arch Emerg Me...  אל הספר
דיונון הוצאה לאור מבית פרובוק בע"מ