23. עקרונות הטיפול בילד שנחשף לחומר רעיל

מה שדחוף לדעת | 118  בהרעלות מסכנות חיים עקב בליעת חומרים שאינם נספחים על ידי פחם פעיל דוגמת הרעלת ברזל, יש לשקול ביצוע שטיפת קיבה אם החומר ניטל במהלך השעה שקדמה להגעתו של הילד למלר"ד, או אם קיימת הוכחה שהחומר עדיין בקיבה .  אין לתת פחם פעיל או לבצע שטיפת קיבה כאשר נתיב האוויר בסכנה .  אין להשתמש בפחם פעיל במקרים של בליעת חומרים קורזיביים ותזקיקי נפט . בירור  יש לנסות לקבל מהחולה / ההורים ומלווים אחרים פרטים לגבי החומר שהילד נחשף אליו, שעת החשיפה והמינון .  במקרים של חשד לבליעת תרופה לא מזוהה, יש לבקש מההורים להביא את כל התרופות הקיימות בבית .  בחולים בלתי יציבים יש לבצע בירור ראשוני הכולל בדיקת גלוקוז, ספירת דם, אלקטרוליטים, גזים ותפקודי כבד וכן לבצע א . ק . ג .  אם קיים חשד לבליעת חומר / תרופה שרמתו בדם ניתנת למדידה ויכולה להשפיע על הטיפול, יש לבדוק רמת תרופה / חומר בדם .  סקר טוקסיקולוגי בשתן ובדיקת רמת אתנול בדם יילקחו אם יש חשד קליני לחשיפה לחומרים הניתנים לגילוי באמצעות הסקר או בחולים עם ירידה במצב הכרה . מה לא להחמיץ  בכל ילד המתקבל בשל ירידה במצב הכרה וחשד להרעלה יש לב...  אל הספר
דיונון הוצאה לאור מבית פרובוק בע"מ