א. הסבר ה"צורך הציבורי"

60 | ישראל ומדינת הרווחה האחריות של המדינה על שלל פעילויות ותחומים ; זאת לעומת מדינות דמוקרטיות "ליברליות", הנוטות לראות בהרחבה ממין זה סוג של פגיעה בחופש הבחירה . לגופו של עניין, מכוח השקפת עולם חברתית-אידיאולוגית, דמוקרטיות לא מעטות רואות את עצמן מחויבות להספקת מיטב השירותים הרפואיים הקיימים, לכל אזרח ואזרח וללא קשר עם יכולתו הכלכלית לשאת בעלויות הראליות של טיפול מסוים . דמוקרטיות אחרות, המפרשות פרשנות שונה את ערך שוויון ההזדמנות, תבכרנה הספקת שירותי בריאות בסיסיים על חשבון הקופה הציבורית, ובחירה בשירותים מתקדמים יותר תיוותר בידי האזרח, ובהתאם ליכולתו הכלכלית . בשתי הדוגמאות ללא ספק אפשר היה לסמוך על השוק הפרטי שיציע את השירות הרפואי הנדרש ( ברמתו המתאימה ) ; אלא שבשני המקרים החליטו החברות הללו להשתמש במשאבים כלכליים ציבוריים כדי להבטיח זרם של שירותים רפואיים בסוג מוגדר וברמה מוגדרת לכלל אזרחי המדינה . בשני המקרים החלטה זו כרוכה בעלויות כלכליות, ותגרום לשימוש לא יעיל כלכלית בַּמשאבים . הצורך השני, מקורו באופיים של תחומי העיסוק הרווחתים, במשמעות החברתית שיש לייחס להתפתחות המדינה המודר...  אל הספר
מוסד ביאליק