רגולציה במערכת הבריאות: השליטה על פעילותן של קופות החולים

רגולציה במערכת הבריאות : השליטה על פעילותן של קופות החולים 247 באותה שנה קבע שבכל שנה תעמוד תרומת הקופות על סכום "נורמטיבי" השווה ל- % 37 . 5 מעלות הסל ; כלומר, נקבע שעלות הסל תמומן בחלקה הקטן מגביית כספי המבוטחים באישור שר הבריאות וועדת הכספים ( תיקון ,5 ס"ח 1607 ) . במסגרת חוק ההסדרים של שנת 1998 הצליח משרד האוצר להגדיל את ההכנסות של הקופות באמצעות תוספת תשלומים מהמבוטחים . כך, למרות ההצלחה המוגבלת של הקופות ומשרד הבריאות להפחית את גובה תשלומי המבוטחים, שלכך שאף האוצר מלכתחילה, הקופות קיבלו פורמלית את האפשרות לקבוע סל שירותים ותשלומים ( תיקון ,7 ס"ח 1645 ) . הגידול בהשתתפות המבוטחים בעלות הסל בא לידי ביטוי גם בעלייה ההולכת וגדלה במימון הפרטי מתוך ההוצאה הלאומית לבריאות - מ- % 8 . 28 בשנת 1996 ( כשנתיים לאחר חקיקת החוק ) ל- % 2 . 38 בשנת 2010 ( הלמ"ס ,2011 312 ) . עניין זה קשור גם למגמת ההפרטה במערכת הבריאות בשנים האחרונות ( כהן ומזרחי, 2011 ) , ואדון בו בפרק העוסק בהפרטה באמצעות רגולציה . ואולם היו גם תיקונים שהיטיבו את התנאים של המבוטחים - אלה הנוגעים להנחות ולפטורים מתשלומי ההשתתפו...  אל הספר
מכון ון ליר בירושלים

הקיבוץ המאוחד