רפואה מונעת בבריאות הנפש, למען בריאות הגוף

52 | ד"ר אנדרה מטלון מגבירים את החרדה של המטופלים שלהם בדרישתם להישגים במדדי איכות ברפואה מונעת, בלי להתחשב באוטונומיה של המטופל לבחור מה נכון ומה טוב עבורו, ובכך הם חוטאים לכלל הראשון הנלמד ברפואה : Primum non nocere — קודם כול לא להזיק . כמה חוקרים הדגישו דווקא את המעברים ההדרגתיים ואת ההמשכיות בין הקוטב "הבריא" לקוטב המנוגד "החולה" . הם ביטאו זאת בסכמות, כגון : HEALTH = EASE → UNEASE → DISEASE STRESS → PRECURSORS OF DISEASE → DISEASE חוויות חיים המתאפיינות בלחץ מתמשך עלולות לגרום לשרשרת של שינויים אנדוקריניים, נוירולוגיים ואימונולוגיים, שיחישו תהליכי מחלה . אנו מעוניינים לעצור את התהליך בשלב התחלתי, לפני שהוא "יבשיל" למחלה, וזהו תפקידה של רפואה מונעת . כדאי להתייחס בכמה מילים לקושי בהגדרה של "בריאות" . ההגדרה לפי ארגון הבריאות העולמי מוכרת וידועה . היא מציינת שבריאות אינה רק "העדר מחלה", ואינה מושג של "הכול או לא כלום" . אין אף אדם בריא לחלוטין ואין אף אדם לגמרי חולה . גם באדם במצב סופני, על סף המוות, ישנן עוד מערכות שעובדות ולעתים, עם חלקיו הבריאים והחזקים, הוא מסוגל להשתתף במפגש ו...  אל הספר