כפי שצוין לעיל בכמה מקומות , המדריכים המועסקים ברטורנו הם ברובם מכורים בהחלמה , והם נמצאים בהתייחסות גומלין אינטנסיבית עם המטופלים . חלק מהמדריכים טענו כי בשל העומס הרגשי והפיזי הרב המוטל עליהם , בהיותם מחויבים לתת מענה " סביב השעון" למטופלים , הם מתקשים לתפקד ולהתמודד ביעילות מול כמות המטופלים בקהילה . ייתכן שעומס זה מועבר למטופלים בצורת העדר הסדר שצוין לעיל , אם כי ייתכן גם שהעדר הסדר הוא היוצר תחושה של עומס המוטל דווקא על המדריכים . לדברי אחד המדריכים , קהילה טיפולית זה " בית משוגעים , " מה שמתבטא בצורך להיענות לכל " שיגעון" או " קפריזה" – מדומה או אמיתית – של המטופלים במקום , כגון " לנסוע בארבע בבוקר לבית חולים כי למטופל יש חום של 41 מעלות . " דוגמה נוספת : נרקומנים ומכורים זה אנשים שכל הזמן כואב להם , כאשר ב 90 % מהמקרים זה דרמות וסיפורים או מניפולציות שהם מפעילים על מנת לצאת מהקהילה ולהיות קצת בבית חולים . לפעמים המטופלים נמצאים בקריז , משתוללים , שוברים חלונות , ונוצר בלגן בקהילה וקשה להשתלט . אם לא מצליחים להרגיע ולהשתלט , אפילו מזמינים ניידת , אבל זה חריג מאוד . ( עובד ברטורנ...
אל הספר