כשל זקפתי

כשל זקפתי ( ED - Erectile Dysfunction ) הוא חוסר יכולת להשיג או לשמר זקפה במידה מספקת לקיום יחסי מין . בארה " ב , לפחות 20-10 מיליון מהגברים הבוגרים סובלים מהפרעה זו . 50 % -כ מהגברים בגילאי 70-40 סובלים מדרגה כלשהי של כשל זקפתי ; השכיחות עולה עם הגיל . פתופיזיולוגיה זקפה מתרחשת בעקבות תהליך נוירו-פסיכולוגי מורכב . קלט קורטיקלי גבוה ורפלקס פאראסימפתטי ( בתיווך החלק הסקראלי של חוט השדרה ) משולבים יחד לגירוי זקפה . פלט עצבי עובר דרך , Pudendal Nerves-n העוברים דרך הפן האחורי-צדדי של הערמונית . בנקודת סיומם בפין , דחפי עצב אלו מסוג NANC ( אינם אדרנרגיים ואינם כולינרגיים ) משפעלים את האנזים , Nitric Oxide Synthase וכך גורמים לייצור NO-n . ( NO ) Nitric Oxide מרפה את השריר החלק המצפה את החללים הסינוסואידלים אשר מקשרים בין העורקיקים והוורידונים בגוף המחילתי . זרימת הדם בסינוסואידים מתגברת באופן משמעותי , ולפיכך מנפחת אותם ומבצעת קומפרסיה של הותולות , וכך נוצרת חסימה ורידית . יחדיו , הזרימה המוגברת אל תוך הסינוסואידים והחסימה הוורידית גורמות להתקשות הפין . תהליך זה דורש רמות מספיקות של טסטוסט...  אל הספר