בכלי דם של השתל . הפתוגנזה אינה ברורה ואין טיפול יעיל . קרוב לוודאי קיים מרכיב של רעילות כלייתית הקשורה למעכבי קלצינאורין ( ציקלוספורין וטקרולימוס . ( יתר לחץ דם הוא תופעה שכיחה : מופיע ב 3 % -1 % מהילדים וכ 20 % — מהמבוגרים . קיימות הוכחות ברורות לכך שיתר לחץ דם מעלה את הסיכון למחלת לב איסכמית , מאורעות דמם תוך-גולגולתי ( CVA ) ומחלה כלייתית , ושטיפול יעיל מונע זאת , לפחות באופן חלקי . ברור מכך שאבחנה מוקדמת וטיפול ביתר לחץ דם מאוד חשובים . מדידת לחץ דם היא חלק אינטגרלי מבדיקתו הגופנית של הילד . חשוב להקפיד על טכניקת מדידה נכונה . הבלון של שרוולית המדידה צריך להקיף 100 % -80 % מהזרוע ולהיות ברוחב השווה ל 2 / 3 מאורך הזרוע כשהילד במנוחה ובמצב רגוע . שיטת מדידה מועדפת הינה באמצעות ספיגמומנומטר עם כספית . יש לזכור שערכים התקינים אליהם אנו מייחסים את תוצאת המדידה נקבעו לפי מדידה בשיטה זו . על מנת לקבל מדידה מדויקת יש למדוד לחץ דם מספר פעמים . בקבוצות גיל בעייתיות ( תינוקות ומתבגרים ) אפשר לבצע ניטור ממושך באמצעות מכשיר אוטומטי ובמקרה הצורך גם ניטור במשך 24 שעות . Ambulatory Blood Press...
אל הספר