תכשירים נוגדי דיכאון

רקע פרמקולוגי התכשירים נוגדי הדיכאון כוללים קבוצה מגוונת של תרכובות , שהמשותף להן הוא הגברת ההולכה הסרוטונרגית או הנוראדרנגית או שתיהן גם יחד . אף שבמקורם נועדו תכשירים אלה לטיפול בדיכאון , הם נמצאו יעילים גם לטיפול בהפרעות חרדה , בהפרעות אכילה , בהרטבת לילה וייתכן שאף בהפרעות קשב . תכשירים אלה נחלקים לארבעה סוגים עיקריים : . 1 תכשירים הטרוציקליים . 2 מעכבי קליטת מונואמינים ברירניים . 3 מעכבי האנזים מונואמין אוקסידז . 4 חוסמי קולטנים אדרנרגיים קדם-סינפטיים . 5 מעכבי קליטת נוראדרנלין . 6 מעכבי קליטת נוראדרנלין ודופמין אצל ילדים ואצל מתבגרים חילוף חומרים מהיר יותר של תרופות מאשר אצל מבוגרים , וזמן מחצית החיים של תכשירים נוגדי דיכאון ציקליים אצל ילדים לפני גיל 12 הוא כשני שלישים מזה שאצל מבוגר . בכ 7 % -5 % - מהאוכלוסייה קיימת פעילות נמוכה של האנזימים בכבד , האחראים לפירוק תרופות נוגדות דיכאון , ולפיכך יש לתת להם מינונים נמוכים יותר של נוגדי דיכאון כדי למנוע השפעות רעלניות על מערכת העצבים המרכזית או על הלב . מאחר שזמן מחצית החיים ברוב התכשירים נוגדי הדיכאון ארוך משמונה שעות , אפשר להשתמש ...  אל הספר