מהלך ופרוגנוזה

המהלך אצל מבוגרים מאופיין על פי רוב בהתקפים חוזרים , שניכרת בהם ירידה הדרגתית בתפקוד . לאחר כעשר שנים המחלה מתייצבת ונותרים סימנים שאריתיים בולטים של ליקוי . שיעור ההחלמה מסכיזופרניה אצל מבוגרים הוא . 25 % -כ בסכיזופרניה של גיל הילדות התחלת המחלה בדרך כלל אטית ולא חריפה ; כמעט בכולם המהלך הוא כרוני ומתבטא בהתקפים חוזרים ובליקוי קבוע . מחקרי מעקב ארוכי טווח הראו כי האבחנה יציבה לאורך השנים וכי 70 % -50 % -ב נצפתה הפרעה תפקודית משמעותית . ( Remscmidedt et al ., 2007 ( גורמים המעידים על פרוגנוזה טובה שנמצאו אצל מבוגרים חולים הם מין נקבה , התחלה חריפה , אירועים מקדימים והיסטוריה של הפרעה אפקטיבית במשפחה . בילדים נמצא כי רמת התפקוד לפני פרוץ המחלה והיעדר פיגור בהתפתחות הם הגורמים הפרוגנוסטיים המשפיעים ביותר על מהלך המחלה . התאבדויות – חולים בסכיזופרניה נמצאים בסיכון יתר להתאבדות . 10 % -כ מהחולים מסיימים את חייהם באיבוד עצמם לדעת . רוב החולים עושים זאת בשלב ההחלמה המאופיין בתסמיני דיכאון , בייחוד בתקופה שמיד לאחר השחרור מבית החולים . הזיות שמיעה הפוקדות על החולה להתאבד הן גורם נוסף להתאבדות...  אל הספר