כשלים במודל השוק

בתחום הבריאות , כמו בתחומים אחרים הנוגעים בזכויות האדם החברתיות , יש כשלים רבים במודל של שוק עם תחרות חופשית . מודל שוק מניח יחסים חוזיים בין רופא יחיד למטופל יחיד בקשר להתקשרות שמטרתה רכישה של מצרך . לבד מן הטענה ששירותי בריאות אינם "מצרך" ( commodity ) כלל , אלא טובין חברתיים , ( social goods ) ולבד מן הסתירה שיש בין מודל זה לבין עקרונות האתיקה של מקצוע הרפואה , שעיקרן חובת הרופא לרפא , יש גם קשיים רבים בדימוי של משא ומתן רצוני וחופשי המתנהל מתוך עמדות שוות . פשיטא , ייתכנו מחסומים כלכליים ליצירת התקשרות רצונית וחופשית לשם ביצוע עסקה למכירה או רכישה של שירותי בריאות . אך מעבר לכך , ההתקשרות בין רופא למטופל מתאפיינת מטיבה ביחסי עוצמה בלתי שוויוניים , מכיוון שעצם הנזקקות לטיפול יוצרת תלות בין המטופל לבין הרופא בעל הידע והיכולת המקצועיים . יתר על כן , דוקטרינת ההסכמה מדעת לטיפול רפואי מכוונת לתקן את פערי המידע בכל מה שקשור לחלופות הטיפוליות , אך אינה נותנת מענה לבעיות המידע בקשר לבחירה בין החלופות הכלכליות של רכישת שירותי בריאות מנותני שירותים אחרים . בבחירה בין חלופות אלה יש להביא בחשב...  אל הספר