52 | מטפלים בפוסט-טראומה ( PTSD ) 2 . חוסר העקביות של זיכרון האירוע הטראומטי והקשיים להטמיעו ולשלבו בזיכרונות אחרים . בהמשך נציג בקצרה טיפולים התנהגותיים-קוגניטיביים שפותחו על בסיס המודלים . בסיום נתמקד במנגנוני הליבה המשותפים לכל הטיפולים היעילים : חשיפה ( במציאות ובדמיון ) ועבודה קוגניטיבית ( הגמשת חשיבה ) על המשמעויות של הטראומה, תוך התייחסות לשאלה האם כל הטיפולים עובדים באמצעות אותם המנגנונים . המודל ההתנהגותי הדו-שלבי : כיצד פחד נרכש, משתמר ומוכלל המודל הדו-שלבי של מאורר ( 1960 , Mowrer ) מסביר כיצד פחד נרכש, משתמר ומוכלל עד כדי התפתחות הפרעה . המודל מורכב משני שלבים : השלב הראשון — התניה קלסית ( רכישת הפחד והכללתו ) . גירויים שהיו ניטרליים במקור — כגון צבע מסוים, רעש, ריח או מקום — אך נכחו בזמן האירוע הטראומטי, נקשרים בתהליך של למידה אסוציאטיבית לתגובת הפחד . בהמשך, הפחד עלול לעבור הכללה לגירויים דומים ( למשל, פחד מרעש חזק המוכלל לכל רעש פתאומי ) . כתוצאה מכך, עוד ועוד מצבים ופעילויות שהם בטוחים אובייקטיבית, הופכים למעוררי פחד . כך מאבד האדם בהדרגה את ביטחונו ביכולת שלו להבחין בי...
אל הספר