83. פעולות כירורגיות זעירות

| 403 פרוצדורות הנחיות בשחרור שטיפה במים וסבון כל יום . טיפול אנטיביוטי פומי : מומלץ רק במקרים שבהם לילד יש חום ו / או אודם המתפשט מעבר לגבולות האפרכסת בקע מפשעתי  בקע מפשעתי שכיח בילדים ומופיע ב- % 5 מהילדים הנולדים במועד ועד % 13 בפגים .  בקע כלוא יכול להופיע בכל גיל, אך שכיח יותר בשנת החיים הראשונה .  ההסתמנות הטיפוסית : גוש נוקשה במפשעה — בבנים הנפיחות יכולה להמשיך לכיוון הסקרוטום, ובבנות לשפתיים הגדולות . במרבית המקרים הגוש נוקשה ורגיש . הילד באי-שקט, כאוב . תסמינים של חסימת מעי כולל הקאות ובטן תפוחה יכולים להופיע בשלבים מאוחרים . הסכנה העיקרית היא פגיעה באספקת הדם למעי / אשך / שחלה . פעולות דחופות  אם הילד סובל מהקאות ובטן תפוחה, יש להרכיב עירוי ולייצב את המצב ההמודינמי תחת ניטור .  יש לתת טיפול במשככי כאבים .  ניסיון החזרה של הבקע : יש להשכיב את הילד בתנוחת טרנדנבורג . יש ללחוץ באצבעות יד שמאל על אזור הטבעת המפשעתית החיצונית pubic ( tubercle ) בכיוון המשכי לתעלת המפשעה כלפי מטה, ובמקביל ביד ימין למשוך את הגוש מעט מטה ולכיוון הרגל בקו דמיוני המשכי למפשעה ( כאילו ליישרו ) , ...  אל הספר
דיונון הוצאה לאור מבית פרובוק בע"מ