58. סיבוכי ברית, פימוזיס ופראפימוזיס

מה שדחוף לדעת | 292  לצורך תפירה יש לשקול סדציה או אנלגזיה בהתאם למצב הילד ( בכל מקרה תינתן על ידי מומחה רפואה דחופה / טיפול נמרץ / מרדים ) . אופציה אחת היא Fentanyl במינון נמוך, אופציה נוספת היא ביצוע Penile Block . בירור יש לקחת ספירת דם ותפקודי קרישה לכל תינוק עם דימום אקוטי . מה לא להחמיץ  אם יש חשד להמופיליה בבדיקות דם, יש לתת טיפול תחליפי בהקדם על פי פרוטוקול, לאחר ייעוץ המטולוג .  פיילונפריטיס — יש לקחת שתן סטרילי ( באמצעות Suprapubic aspiration / קטטר ) בכל ילד המגיע עם חום / אי-שקט אקוטי בימים הראשונים לאחר ברית . אינדיקציות לאשפוז  בכל מקרה של הלם / דימום משמעותי / הפרעת קרישה משמעותית קלינית יש לאשפז בטיפול נמרץ .  ביתר המקרים שבהם נדרש המשך מעקב יש לאשפז בכירורגית ילדים . ביבליוגרפיה - Mano R, Nevo A, Sivan B, et al . Post - ritual Circumcision Bleeding Characteristics and Treatment Outcome . Urology . 2017 Jul ; 105 : 157 - . 162 Ben Chaim J, Livne PM, Binyamini J, et al . Complications of circumcision in Israel : a one year multicenter survey . Isr Med Assoc J . 2005...  אל הספר
דיונון הוצאה לאור מבית פרובוק בע"מ