41. מנינגיטיס/אנצפליטיס

| 221 מצוס חסרומ רפומססמ  טיפול תרופתי Ceftriaxone — 100 mg / kg push ( מקסימום 2 גרם / מנה ) . Dexamethasone 0 . 15 mg / kg . לשקול הוספת Vancomycin 15 mg / kg . בחשד לאנצפליטיס : Acyclovir 20 מ"ג / ק"ג עד גיל 12 שנים, 10 מ"ג / ק"ג מעל גיל 12 שנים . בירור  תרבית דם, ספירת דם, גלוקוז, אלקטרוליטים, לקטט, תפקודי קרישה, דם לסוג וניקור מותני .  אין לבצע ניקור מותני ( LP ) בחולים שאינם יציבים המודינמית ונשימתית, וכאשר יש חשד לממצא מוחי פוקאלי .  סרולוגיה להרפס / וירוסים אחרים בהתאם לנסיבות . מה לא להחמיץ  יש לחשוד בדלקת קרום המוח בכל ילד עם מחלת חום וירידה במצב הכרה גם בהיעדר הסימנים הקלאסיים של קישיון עורף או מרפס בולט .  ילדים שטופלו אנטיביוטית יכולים להתייצג בצורה בלתי טיפוסית .  בחשד לזיהום מנינגוקוקאלי, על הצוות ליטול טיפול אנטיביוטי מונע בהתאם להנחיות . מה עוד  במקרים שבהם התסמינים המחשידים לדלקת קרום המוח התפתחו לאחר כמה ימים של מחלת חום, יש לבצע הדמיה מוחית בחשד למציאות אבצס מוחי . אינדיקציות לאשפוז / שחרור  יש לאשפז כל ילד עם חשד לדלקת חיידקית של קרום המוח .  כל ילד עם יר...  אל הספר
דיונון הוצאה לאור מבית פרובוק בע"מ