נוקרדימיס נוקרדיה הוא מחולל ספרופיטי אאירובי ממשפחת האקטינומיצס ( Actinomycetes ) שנפוץ בעיקר בחול . מספר זני נוקרדיה גורמים למחלה בבני אדם . Nocardia asteroides הוא הזן השכיח ביותר הגורם למחלה פולשנית Nocardia brasiliemis . לרוב גורם לנגעים ממוקמים בעור . אפידמיולוגיה . בישראל מאובחנים 25-כ מקרים בשנה , מתוכם 85 % הם ריאתיים או מערכתיים . הסיכון לחלות גבוה בקרב מטופלים עם פגיעה במערכת החיסון התאית , כגון : חולי לימפומה , מושתלים , אנשים שמטופלים בקורטיקוסטרואידים וחולי איידס ( תסמונת הכשל החיסוני הנרכש , . ( AIDS פתולוגיה ופתוגמה . דלקת ריאות ומחלה מפושטת מתפתחות כתוצאה משאיפת חלקיקי החיידק . נוקרדיוזיס גורמת ליצירת מורסות עם הסננה של נויטרופילים ונמק . המחוללים שורדים בתוך הפאגוציטים . ( Phagocytes ) תסמינים קליניים המחלה הריאתית היא סאב-אקוטית , ומסתמנת על פני ימים עד שבועות . מחלה חוץ-ריאתית מתועדת ביותר ממחצית מהמקרים , ומעורבות במידה כזו או אחרת של הריאה מתועדת 80 % -ב מהמקרים של מחלה חוץ-ריאתית . תסמינים שכיחים הם שיעול עיקש ופרודוקטיבי ( יצרני ) עם כיח צמיג ככמות קטנה , חום , י...
אל הספר