78 סרטן גינקולוגי

סרטן שחלה היארעות ואפידמיולוגיה . בישראל מאובחנים מדי שנה 450-כ מקרים חדשים , 308-ו נשים נפטרות מסרטן השחלה . ההיארעות מתחילה לעלות מהעשור החמישי , ומגיעה לשיא בעשור השמיני . הסיכון מוגבר בקרב נשים שלא ילדו , ומוקטן על ידי הריון ( הסיכון פוחת בכ 10 % - בכל הריון , ( ונטילת גלולות למניעת הריון . 5 % -כ מהמקרים הם משפחתיים . גנטיקה . מוטציות בגן BRCA-1 משרות גם את סרטן השד ואת סרטן השחלה . בדיקה ציטוגנטית של סרטני השחלה האפיתליאלים שאינם על רקע משפחתי , מגלה לרוב הפרעות קריוטיפיות מורכבות , כולל ליקויים מבניים בכרומוזום , 11-ו 1 ואיבוד הטרוזיגוטיות באתרים ( Loci ) בכרומוזומים , 3 q . 17-ו 13 q , 6 q לעתים קיימות מוטציות או ביטויי-יתר של הגנים , c-myc . HER 2 / neu-1 , K-ras , H-ras בניגוד לממאירות של המעי הגס , לא נראה שקיים מסלול של התקדמות מדורגת לקרצינומה של השחלה . סיקור . ( Screening ) לא נראה שקיים יתרון מסיקור של נשים הנמצאות בסיכון ממוצע לסרטן זה . כ- 1 0 % ממקרי סרטן השחלה הם תורשתיים . נשים הנושאות מוטציות בגן BRCA-1 או , 2 צריכות לשקול ביצוע של כריתה מונעת של השחלות והחצוצרות ...  אל הספר
דיונון הוצאה לאור מבית פרובוק בע"מ