כאב בחזה ( Chest Pain ) הוא תלונה שכיחה מאוד . מטופלים רבים מודעים היטב לכך שהוא מהווה אזהרה להפרעות היכולות לסכן חיי אדם ולכן מגיעים להערכה גם עם תסמינים מזעריים . מטופלים אחרים , כולל רבים עם מחלות רציניות , ממעיטים או מתעלמים מאזהרותיו . תחושת כאב ( הן אופיו והן חומרתו ) משתנה במידה רבה בין אנשים וכן בין גברים לנשים . ללא קשר לאופן שבו הוא מתואר , אין לבטל כאב בחזה ללא מתן הסבר לגורם . פתופיזיולוגיה הלב , הריאות , הוושט , וכלי הדם הגדולים מספקים קלט ויסצרלי אפרנטי ( Afferent ) דרך אותם גנגליונים אוטונומיים טורקליים . גירוי מכאיב באיברים אלו נתפס באופן טיפוסי ככזה שמקורו בחזה , אך מכיוון שסיבי עצב אפרנטיים חופפים / מצטלבים בגנגליונים הדורסליים , כאב טורקלי יכול להיות מורגש ( ככאב ) בכל מקום בין הטבור לאוזן , כולל בגפיים העליונות . גירויים מכאיבים מאיברים בבית החזה יכולים ליצור אי נוחות המתוארת כלחץ , קריעה , גז עם דחף להיפלט , הפרעת עיכול , שריפה , כאב , דקירה , ולעתים כאב חד דמוי מחט . כאשר מקור התחושה הוא ויסצרלי , מטופלים רבים מכחישים שהם חווים כאב ומתעקשים שזוהי " אי נוחות" ותו ל...
אל הספר