גרד

גלד ( Itching , Pruritus ) הוא תסמין שעלול לגרום לאי נוחות משמעותית , והוא הסיבה הנפוצה ביותר לביקור אצל רופא עור . גרד מוביל לגירוד , שעלול לגרום לדלקת , דגרדציה של העור , ואפשר שגם לזיהום שניוני של העור . העור עלול לפתח ליכניפיקציה ( התעבות של שכבת האפידרמיס והדגשה של סימני העור , ( להפוך קשקשי ולהתקלף . פתופיזיולוגיה מגוון גירויים יכולים לעורר גרד , כולל מגע קל , רטט וסיבי צמר . קיימים מספר מתווכים כימיים וגורמים שונים באמצעותם מתרחשת תחושת הגרד . מתווכים : היסטמין הוא אחד מהמתווכים החשובים ביותר . הוא מיוצר ומאוחסן בתאי מאסט בעור ומשוחרר בתגובה למגוון גירויים . מתווכים אחרים ( כמו , נוירופפטידים ) יכולים לגרום לשחרור היסטמין או לפעול כפרוריטוגנים ( מעוררי גרד ) בעצמם , דבר המסביר מדוע אנטיהיסטמינים מקלים רק על חלק ממקרי הגרד . לאופיואידים יש פעילות פרוריטית מרכזית והם מעוררים בנוסף גרד היסטמיני המתווך פריפרית . גורמים : קיימים ארבעה גורמים לגרד : דרמטולוגי - נגרם באופן טיפוסי עקב דלקת או תהליך פתולוגי ( למשל , אורטיקריה , אקזמה ) סיסטמי - קשור במחלות של איברים חוץ מהעור ( למשל , כו...  אל הספר