הילד הסובל מתת-ספיגה מתאפיין בשלשולים כרוניים , בטן תפוחה וחוסר שגשוג כאשר לרוב התיאבון שמור . הבירור של ילד כזה הינו מורכב , והגישה הראשונית כוללת בדיקת ספיגתם של אבות ורכיבי המזון השונים ובהתאם לתוצאות איתור המחלות הרלוונטיות . השומנים : ( 1 ) הבדיקה הטובה ביותר , אם כי קשה לביצוע , היא איסוף צואה לשומנים למשך שלושה ימים . הפרשה פחות 15 % -מ מהIntake- היא תקינה בילדים קטנים ( בגדולים עד ( 2 ) ;( 10 % ניתן לבצע בדיקה מיקרוסקופית של הצואה לאיתור רכיבים שומניים ; ( 3 ) הערכת פעילות הלבלב על-ידי בדיקת Elastase-1 בצואה , רמת טריפסינוגן בדם , או מבחן ישיר לתפקוד הלבלב על-ידי שאיבת נוזל מהתריסריון ובדיקת רמות ביקרבונט , טריפסינוגן וליפז לאחר מתן סקרטין וכולציסטוקינין המשרים הפרשה אקסוקרינית של הלבלב ; ( 4 ) מדד בלתי ישיר לתת-ספיגה של שומן הוא רמות ויטמינים מסיסי שומן E / D / A ובדיקת PT כמדד לספיגת ויטמין . K הסוכרים : ( 1 ) בדיקה מהירה ויעילה היא בדיקת נוכחות סוכר בצואה על-ידי דקסטרוסטיק המזהה נוכחות חומרים מחזרים בצואה . כאשר הילד ניזון מסוכרוז ( גלוקוז + פרוקטוז , ( יש צורך בהידרוליזה על...
אל הספר