מצבים רבים - דלקתיים , ניווניים , מטבוליים ורעילים - יכולים לגרום לנזק למיוקרד . מיוקרדיטיס : דלקת של שריר הלב הכוללת הסננה בלימפוציטים ונמק של תאי שריר . זיהומים וירליים דלקת שריר הלב , מיוקרדיטיס , נגרמת בדרך-כלל על-ידי זיהומים וירליים . הגורמים השכיחים הם קוקסקי , A-ו B אקו-וירוס , אדנו- וירוס , וירוס האדמת , וריצלה ואינפלואנזה . אין ספק שגם וירוסים אחרים יכולים לגרום לכך . התמונה הקלינית משתנה . היא יכולה להיות קלה ביותר , ולא מאובחנת כלל במהלך הזיהום הווירלי הסיסטמי . לעומת זאת , תיתכן מיוקרדיטיס קשה מלווה באי- ספיקת לב , בהפרעות קצב ואף במוות . המופע השכיח הוא של תינוק או ילד צעיר באי-ספיקת לב : טכיפנאה , טכיקרדיה , דפקים מוחלשים , סימני פרפוזיה ירודה , כבד מוגדל . בהאזנה - קצב דהרה ( גאלופ , ( תיתכן אוושה של אי-ספיקה מיטרלית . באק - ג" קומפלקסים נמוכים , שינויים בקטע . ST-T בצילום חזה - צל הלב מוגדל , גודש ורידי ריאתי ועד בצקת ריאות . באקו - החדר השמאלי מורחב , התכווצותו ירודה , אי-ספיקה של מסתמים , סימני יתר לחץ ריאתי . חשוב לוודא שמבנה הלב תקין ובעיקר , שמוצא העורך הכלילי השמא...
אל הספר