השער הנכנס לכבד . הדם הוורידי של מערכת העיכול , המכיל חומרים שונים שנספגו לדם דרך מערכת העיכול , אינו מגיע ישירות לעליה הימנית בלב אלא עובר קודם דרך הכבד . הכבד מפרק / מנטרל רעלים ( detoxification ) שהגוף מייצר וכן תרופות שונות . הכבד משמש כמעין מסנן לדם העובר דרכו . הדם הזורם דרך הכבד כולל את הדם הזורם בעורקים והנכנס לכבד דרך עורק הכבד , ואת כל הדם הוורידי שמגיע ממערכת העיכול ונכנס לכבד דרך וריד השער . פינוי התרופה מהגוף ( Drug Elimination ) רוב התרופות שהן מסיסות מים ( hydrophilic ) מסולקות מהגוף דרך הכליות . התרופות מופרשות לשתן ויוצאות דרכו אל מחוץ לגוף . תרופות מסיסות שומן ( lipophilic ) בדרך כל עוברות פירוק בכבד ( חילוף חומרים ( metabolism - תחילה , ולאחר מכן תוצרי הפירוק של התרופות ( תוצרי-בת ( metabolites - מסולקים מהגוף דרך הכליות . לפיכך , הכליות והכבד הם שני האיברים העיקריים הגורמים לפינוי תרופות מהגוף . לכן , סילוק התרופה מהגוף מתייחס גם לתהליך חילוף החומרים של התרופה וגם לתהליך של פינוי התרופה מהגוף דרך הכליות . מכאן נובע שתפקוד לקוי של הכליות ו / או הכבד עלול להצריך את הפ...
אל הספר