|
|
עמוד:913
מהדברים לעיל עולה כי חוק ביטוח בריאות התיימר לחולל שינוי חיובי ולהעניק יתר מעמד ומשקל לזכות לבריאות של זקנים בישראל . נוסף ליתרונות שפורטו לעיל , החוק גם העניק כיסוי ביטוחי רפואי אוניוורסלי לכלל אוכלוסיית הזקנים במדינת ישראל , ומנע אפשרות שזקנים יסבלו מהיעדר מוחלט של ביטוח רפואי או מהיעדר אפשרות לקבל טיפול רפואי הולם לבעיותיהם הבריאותיות . יתר על כן , החוק כולל במסגרת סל הבריאות והטיפולים הרפואיים המכוסים על ידיו את תחומי האשפוז של החולים הסיעודיים המורכבים והחולים הסיעודיים השיקומיים ( אף כי הכיסוי אינו שלם , ויש מרכיב של השתתפות עצמית . ( החוק עיגן את חופש הבחירה וחופש המעבר בין קופות החולים השונות , ובכך הבטיח גם לאוכלוסייה הזקנה חופש בחירה . יתר על כן , כוונת החוק היתה שמכלול השירותים הרפואיים לזקנים יאוחד באופן שהאחריות למתן מכלול השירותים הגריאטריים המוסדיים תועבר מידי המדינה לידיהן של קופות החולים ( הגם שהדבר טרם נעשה בפועל . ( מכלול השינוי החיובי בזכות לבריאות לזקנים עקב חקיקת החוק אושש גם במחקר שנערך בשנת , 1997 שבדק את היחס לנגישות , לאיכות ולשביעות הרצון של הזקנים ממערכת הבריאות בעקבות חקיקתו של חוק ביטוח בריאות . ממצאי המחקר העלו כי חלה עלייה ברמת שביעות הרצון של הזקנים מהשירות והטיפול הרפואי שבהם זכו בקופות החולים , כי חלה עלייה בנגישות לשירותים הרפואיים , וככלל , יותר מרבע מהזקנים סברו כי בעקבות החלת החוק חל שיפור בשירותי הקופה . עם זאת , גם בעידן שלאחר חוק ביטוח בריאות , הזכות לבריאות של זקנים סובלת מחולשות בולטות בישראל . חולשה ראשונה נוגעת במידת השלמות של סל שירותי הבריאות : זה אינו שלם ואינו מכסה בצורה שלמה את הטיפולים והצרכים הרפואיים של האוכלוסייה הזקנה . תחומי בריאות שלמים , החשובים במיוחד לאוכלוסיית הזקנים , נעדרים מהסל . כך לדוגמה , האשפוז הסיעודי הממושך של קשישים במסגרות מוסדיות , כגון בתי חולים ראו סעיף 17 לחוק , וכן תקנות ביטוח בריאות ממלכתי > הקצאה לקופות החולים ) > תיקון , < , 1996-ז"תשנ ק"ת ; 5804 וכן בנטור , 'ואח להלן הערה 55 . 58 זאת בהשוואה למציאות ששררה לפני היות החוק , שבמסגרתה הגבילו תקנונים של קופות מסוימות אפשרות זו לאוכלוסייה מעל גיל מסוים . 56 ראו סעיפים 6 ו 7 לחוק , הקובעים כי תחום הגריאטריה והסיעוד כלולים בסל שירותי הבריאות שקופות החולים אחראיות לו . ברם , ראו סעיף 69 לחוק בפרק הוראות המעבר , שהותיר בעינו את המצב שהיה קיים ערב החוק עד אשר תתקבל החלטה אחרת בנידון . כאמור , בפועל , השינוי טרם בוצע עד היום . 57 בנטור ואח / להלן הערה . 58
|
|