בריאות בישראל: בין זכות למצרך

עמוד:502

הנוגע בזכות לבריאות במדינת ישראל . אילו התייחס בית המשפט העליון ביתר רצינות לזכות לבריאות , הוא היה מקבל אולי את העתירה השלישית של קופות החולים , ומורה ליצור מנגנון שיבטיח את הזכות בצורה טובה יותר . פסיקה כזו היתה עולה בקנה אחד עם עקרונות הזכות לבריאות שפורטו במאמר זה ועם דרישות סעיף 1 לחוק . במצב הנוכחי , הביקורת השיפוטית מוגבלת לדיון בהחלטות תקציביות קונקרטיות ובהחלטות הנוגעות בטכנולוגיות ספציפיות . ( ב ) תביעות פרטניות בגין טיפולים ותרופות שאלת היקפו של סל הבריאות מגיעה לפתחו של בית המשפט לרוב לא באמצעות עתירות כלליות התוקפות את שיקול הדעת המנהלי הנוגע באי הכללת טכנולוגיה מסוימת בסל , אלא על ידי תביעות פרטניות שבהן חולים דורשים לקבל טיפולים שאינם בסל או שקופות החולים טוענות מסיבות שונות שאין הם זכאים להם . בחלק זה נדון בכמה קטיגוריות של תביעות פרטניות שהגיעו לבית הדין לעבודה ( שהוא בעל הסמכות לפי החוק ) בשנים האחרונות . הדיון אינו מקיף את כל התיקים שנידונו ושניתנו בהם החלטות . עם זאת , בחרתי לכלול פסקי דין לא רק מבית הדין הארצי , אלא גם מבתי הדין האזוריים , שכן חלק מן ההנמקות וההתפתחויות החשובות מצויות בפסקי דין מהערכאה הנמוכה יותר . במסגרת דיונים אלה בחן בית הדין את שיקול הדעת של קופות החולים , של משרד הבריאות ושל הוועדה להרחבת םל הבריאות הפועלת במסגרתו . ( 1 ) טיפולים שבסל - בעיית ההיקף : תביעות אחדות עסקו בטיפולים שנכללו בעיקרון בסל , אולם החולים ביקשו לקבלם בהיקף נרחב יותר משנתנו קופות החולים . פסק דין מרכזי בתחום זה הוא פסק דין בדב"ע 7-5 / 97 ירמה מדזיני נ' קופת חולים כללית של בית הדין זה לא רק בכיס . כולם יודעים . כולם מקבלים" הארץ ( 3 > . 28 . 4 . 2003 אין כל חוקים או נהלים המסדירים את עבודת הוועדה , ולמעשה לא ברור מכוח איזו סמכות היא פועלת . ראו ח' שדמי "מכוח מה בדיוק פועלת הוועדה להרחבת סל הבריאות " ? הארץ < 4 > . 4 . 2 . 2002 אין בוועדה נציגים לשכבות החלשות או לאוכלוסייה הערבית , ונציגי הציבור בה הם בחלקם אנשי ממסד הבריאות בעבר או בהווה , ראו ח' שדמי "את מי מייצגים נציגי הציבור" הארץ . 11 . 2 . 2002 165 לניתוח כמותי של פסיקות בית הדין האזורי לעבודה בתל אביב בענייני בריאות בתביעות שהוגשו בשנת , 2000 ראו י' דורון "בית הדין האזורי לעבודה וחוק ביטוח בריאות ממלכתי : דילמות בעיצוב מדיניות שיפוטית" עבודה , חברה ומשפט י > תשס"ד < 166 . 131 דב"ע 7-5 / 97 מדזיני - קופת חולים כללית , פד"ע לג 193 ( להלן : עניין מדזיני . (

רמות


לצפייה מיטבית ורציפה בכותר