בריאות בישראל: בין זכות למצרך

עמוד:494

הבריאות . סעיף 6 קובע כי שירותי הבריאות יינתנו על פי סל הבריאות ברשימה מפורטת של תחומים המופיעה בסעיף . "סל שירותי הבריאות" מוגדר בסעיף 7 לחוק , המפנה לתוספת השנייה לחוק , הכוללת שירותים הניתנים על ידי קופות החולים , ולתוספת השלישית , העוסקת בשירותים הניתנים על ידי משרד הבריאות ( זאת נוסף להפנייה לסעיף 7 א לחוק , העוסק בשירותי רפואה בעבודה . ( בעת חקיקת החוק הוגדר "סל שירותים בסיסי" שכלל את שירותי הבריאות ( כמפורט בתוספת השנייה ) וכן סל תרופות ( כמפורט בצו שהוציא שר הבריאות ) שהיו נהוגים בקופת חולים כללית ערב חקיקת החוק , ביום 1 . 1 . 1994 ( וכן נכללו בסל שירותי הבריאות שנתנה המדינה עצמה ערב חקיקת החוק , כמפורט בתוספת השלישית . ( " סל שירותים בסיסי" זה היה לסל הבריאות בעת חקיקת החוק . החוק ( בנוסחו כיום ) כולל הוראות אחדות בדבר האפשרות לעשות שינויים בסל : סעיף > 8 ב < קובע כי שר הבריאות רשאי , בהסכמת שר האוצר ובאישור הממשלה , להוסיף בצו על סל שירותי הבריאות המפורט בתוספות השנייה והשלישית , ולגרוע ממנו באישור ועדת העבודה והרווחה של הכנסת . הוספה או גריעה כאמור יחולו גם על סל השירותים והתשלומים של כל קופות החולים . עם זאת , סעיף ) 8 ה < לחוק קובע כי לא יוסף שירות לסל שירותי הבריאות ללא תשלום או בתשלום הנמוך מעלותו , אלא אם כן נמצא לכך מקור מימון נוסף על המקורות לפי סעיף , 13 או מקור שהתפנה עקב ביטול שירות או התייעלות . אלה הסעיפים המרכזיים הרלוונטיים לעדכון הסל . יש לציין כי נוסף על כך , סעיף > 8 א < קובע כי שר הבריאות רשאי , באמצעות צו , לעשות שינויים בסל שירותי הבריאות המפורט בתוספות השנייה והשלישית , ובלבד שלא יעשה שינוי הגורע מן הסל או המוסיף לעלותו . לבסוף , סעיף ) 8 ז ( 20 קובע כי שר הבריאות רשאי לשנות בצו את רשימת התרופות , ובלבד שהשינוי לא יוסיף לעלות הסל של שירותי הבריאות . ( במקרה כזה השר יביא את הצו לידיעת ועדת העבודה והרווחה של הכנסת , והוא ייכנס לתוקף בתום ארבעה עשר ימים מהמועד שבו הובא לידיעת הוועדה , אלא אם כן החליטה הוועדה אחרת ( . ניתן אם כן לראות כי האפשרות לשנות את הסל מוגבלת . שר הבריאות יכול לעשות שינויים בעצמו ( כפוף לאישורה של ועדת העבודה והרווחה ) רק אם הדבר לא יביא בסיכומו של דבר לידי הגדלת עלותו של הסל . שינויים מעבר לכך דורשים את הסכמת שר האוצר והממשלה ( סעיף > 8 ב , « וכפופים לסעיף > 8 ה < הדורש מציאת מקור מימון לתוספות לסל . מעבר לשאלת המימון של תוספות לסל , שאלה נוספת היא שאלת העדכון של עלות הסל . שאלה וו עולה לא רק כאשר רוצים להרחיב את הסל , אלא גם כאשר עלות הסל הקיים גדלה . בהקשר זה החוק קובע בסעיף 9 כי שרי הבריאות והאוצר יקבעו עם כניסתו 145 אם מדובר בצו לעניין סעיף > 6 א , < 100 העוסק בשירותי רפואה בעבודה , הצו דורש גם את הסכמת שר העבודה והרווחה .

רמות


לצפייה מיטבית ורציפה בכותר