בריאות בישראל: בין זכות למצרך

עמוד:482

ש"דו , ורק ל 43 ° 0 / ממשקי הבית היו הוצאות על תרופות . בקרב המשפחות שהיתה להן הוצאה 115 על תרופות היה ממוצע ההוצאה בחודש 185 ש"ח . במשקי בית בקרב החמישון התחתון שהיו להם הוצאות על תרופות עמדה ההוצאה בממוצע על 140 ש"ח בחודש - סכום לא מבוטל למשפחות במצב כלכלי זה . יתר על כן , מחקרים מהשנים 1999 ו 2001 הצביעו על כך שלמרות הפטורים השונים הקבועים בחוק ואף על פי שנקבעה תקרת השתתפות בגין תרופות לחולים כרוניים , אחד מכל עשרה אנשים דיווח כי בשנה הקודמת למחקר ויתר על קניית תרופה שהרופא רשם בגלל המחיר שנדרש , בקרב שתי קבוצות היה הוויתור על תרופה בשל התשלום הנדרש גדול עור יותר : 16 % ער 21 % מהחולים הכרוניים והעניים ( המצויים בחמישון התחתון ) ויתרו על תרופה בגלל התשלום הנדרש . " מחקרים אלה הצביעו על ויתור לא רק על תרופות , אלא גם על שירותים רפואיים : 6 ° / 0 ויתרו על שירות בשל תשלום 2 % > על ביקור אצל רופא מקצועי , 2 % על בדיקות וטיפולים ו 2 ° 0 / על שירותים אחרים ) . ככלל , המשתנים בעלי ההשפעה על ויתור על טיפול בקופה בגלל התשלום היו מחלה כרונית , הכנסה המצויה בחמישון התחתון והיות האדם אשה . המחקרים מראים שגם מבוטחים הזכאים לכאורה לתקרות ולפטורים מוותרים על קניית תרופות . לוויתור זה סיבות אחדות הכרוכות בחלקן בקשיים ביורוקרטיים שהמבוטח נתקל ההכנסה הכספית נטו שהינו גבוה מ , 1 % המשפחות בעשירון התחתון מוציאות בממוצע כ 3 ° / 0 מהכנסתן הפנויה על תרופות . אולם אחת מכל שש משפחות - 17 % - בעשירון התחתון מוציאה יותר מ 5 ° /» מהכנסתה על תרופות , שיעור גבוה ביותר מפי שניים מהשיעור בקרב האוכלוסייה הכללית , שהינו , 8 % ופי שישה משיעור זה בקרב העשירון העליון . ראו ברמלי גרינברג , 'ואח לעיל הערה , 111 בעי . 26 115 שם , בעי . 21 116 שם , בעי . 24 יש לציין כי נתונים אלה כוללים הוצאות הן בגין השתתפות עצמית בתשלום בעד תרופות עם מרשם של רופא והן הוצאות בגין תרופות ומוצרים אחרים הנרכשים ללא מרשם . האומדן של שיעור ההוצאה על תרופות ומוצרים אחרים ללא מרשם שווה ל . 18 ° / 0 שם , בע' 117 . 7 שם , שם . ראו גם ר' גרוס ושי ברמלי גרינברג דעת הציבור על רמת השירות ותפקוד מערכת הבריאות בשנים , 1999 , 1997 , 1995 דוח מחקר , ג'וינט - מכון ברוקדייל ;( 2001 ) ר' גרום וש' ברמלי גרינברג דעת הציבור על רמת השירות ותפקוד מערכת הבריאות בשנת , 2001 והשוואה לשנים קודמות , מכון ברוקדייל 118 . 34-31 < 2003 > גרום , ברמלי גרינברג > דעת הציבור , , ( 1999 , 1997 , 1995 שם , בע' ; 33-30 גרוס וברמלי גרינברג , ( דעת הציבור , , ( 2001 שם , בע' 119 . 34-33 גרוס וברמלי גרינברג , ( דעת הציבור , , ( 2001 שם , בע' . 32-31

רמות


לצפייה מיטבית ורציפה בכותר