בריאות בישראל: בין זכות למצרך

עמוד:519

14339 / 99 גרונדשטיין נ' קופת החולים הכללית , שגם הוא עסק בתרופת ההרצפטין , קבע בית הדין האזורי בתל אביב כי לאור עדות רפואית שעלה ממנה כי חייה של המבקשת שרויים בסכנה חמורה , המקרה נופל בגדר הצלת חיי אדם , ודי בכך כדי להצביע על זכות לכאורה לקבלת התרופה מכוח סעיף > 3 ב < לחוק זכויות החולה . בית הדין , בראשות השופטת לקסר , הדגיש כי חוק זכויות החולה נחקק לאחר חוק ביטוח בריאות , ולכן , לכאורה , הוראות סעיף > 3 ב < באו להוסיף על אלה שבחוק הבריאות . בית הדין הבחין את המקרה שלפניו מפסקי דין אחרים , כגון עניין כרמל , בכך ששם לא צוין כי מדובר במקרה שבו היו חיי העותרת בסכנה . בית הדין אף ציין כי בהליך העיקרי תצטרך לעלות השאלה אם אי הכללת תרופה הדרושה להצלת חיים בסל התרופות אינה בגדר "חוסר סבירות , "קיצוני בניגוד לתכלית החקיקה של חוק הבריאות . "חיי אדם " , סיכם בית הדין , "הם ערך עליון ודי בצורך החיוני , כפי שהוכח בפנינו ולו לכאורה להארכת חיי המבקשת באמצעות התרופה , כדי לגבור על כל שיקול 202 כלכלי אחר " . בית הדין הארצי סירב לקבל בקשת רשות ערעור על קביעה זו בשלב של הליך הביניים . 201 ע"ב 14339 / 99 גרונדשטיין - קופת החולים הכללית , החלטה מיום 24 . 3 . 99 ( להלן : עניין גרונדשטיין . ( 202 גישה דומה ננקטה במקרר , אחר שבו דובר בתרופת ההרצפטין שהיתה כלולה בסל , אך להתוויה של סרטן השד בלבד . מקרה זה עסק באדם שחלה בסרטן הערמונית , והרופא המליץ לו על התרופה . בית הדין האזורי בתל אביב בחר לשים כדבריו "דגש של ממש '' בסעיף 3 לחוק זכויות החולה , וקבע כי מדובר במצב חירום רפואי שבו החולה זכאי "לקבל טיפול רפואי דחוף ללא , "התניה ועל כן נענה לבקשה לתת לחולד , סעד זמני של מימון התרופה . אגב כך הדגיש בית הדין כי ההליך הזמני יכול לספק את הפתרון המעשי , אם לא העקרוני , לעניין חולה ספציפי . במסגרת הסעד הזמני נקבע כי '' המשיבה [ קופת חולים - א' [ 'ג והמבקש יישאו חלק כחלק בעלות התרופה" ( בש"א , 4705 / 00 אבליוביץ - קופת חולים הכללית ( לא פורסם . « לעומת זאת , במקרה אחר שעסק אף הוא בתרופת ההרצפטין דחה בית הדין האזורי בתל אביב את הבקשה לםעד ביניים שהסתמכה על סעיף > 3 ב , < תוך שהוא מאמץ את הקביעות של פסק הדין בעניין איזק ומבחין את המקרה מעניין גרונדשטיין לנוכח העובדה שלא הוכח לפניו כי המבקשת נמצאת במצב חירום רפואי כמשמעו בסעיף > 3 ב < לחוק זכויות החולה , כפי שהיה בעניין גרונדשטיין . ( בש"א , 201943 / 99 עמוסי - קופת חולים הכללית , החלטה מיום , 15 . 11 . 1999 לא פורסם . ( 203 בר"ע 186 / 99 קופת חולים הכללית - מ"י - משרד הבריאות , עבודה ארצי , כרך לב < 4 > . 139

רמות


לצפייה מיטבית ורציפה בכותר