|
|
עמוד:515
נובעים , לדברי בית הדין , העיקרון שעל הרשות להגן על חייו של אדם , בין היתר בהספקת אמצעים רפואיים סבירים , והחובה המוטלת על הרשות להביא לידי כך שגופים המתוקצבים על ידיה יפעלו על פי עקרונות אלה . לאור סעיף > 3 ה < לחוק , הקובע כי שירותי הבריאות יינתנו תוך שמירה על כבוד האדם , הביע בית הדין "ספק רב" אם אי עדכונו הסביר והמהיר של סל התרופות ו / או קביעת הסדר תקציבי מיוחד עולים בקנה אחד עם עקרונות חוק יסוד : כבוד האדם וחירותו ( שהם , אף כדברי בית הדין , מעקרונות היסוד של החוק ) ועם הוראות 192 חוק זכויות החולה . פסק הדין בעניין גורן הוא דוגמה טובה לפםק דין המתייחם להספקת שירותי בריאות מזווית של זכויות . בית הדין לא התמודד עם סוגיית ההכרה בזכות לבריאות , ועקף את הבעיה על ידי פנייה לזכויות המעוגנות במפורש בחוק יסוד : כבוד האדם וחירותו וחוק ביטוח בריאות ממלכתי . יתר על כן , פסק דין זה רמז לחובה לעדכן את סל הבריאות באופן סביר ומהיר כצעד המתחייב מהחוק ומחוקי היסוד . הגישה שהוצעה בו מאפשרת לפתח ביקורת שיפוטית על אי עדכון מהיר וסביר של הסל , כמתחייב מהתייחסות לבריאות כאל זכות . גישה דומה ניתן למצוא בפסק דינו המפורט של בית הדץ האזורי בתל אביב בעניין אייל 193 דקל . במקרה זה דובר במכשיר משעל הדרוש לתובע החולה בניוון שרירים . המכשיר עשוי להקל על התובע להתמודד עם מחלתו , ולאפשר לו להתמודד עמה בדרך של הנשמה לא חודרנית . קניית המכשיר היתר , בלתי אפשרית להוריו של התובע מבחינה כלכלית , וקופת החולים סירבה לממן אותו מפני שאינו כלול בסל הבריאות . ההרכב , בראשות השופטת לאה גליקסמן , קבע שאכן אין המשעל כלול בםל הבריאות , אך החלטת שר הבריאות שאימצה את המלצת הוועדה להרחבת סל הבריאות כפופה לביקורת שיפוטית שתבחן את סבירותה . בבחינת סבירות ההחלטה יש להתחשב בעובדה שהמשעל מאפשר טיפול לא חודרני , וכן שהוא יכול לאפשר לחולים בניוון שרירים להישאר בביתם , דהיינו בקהילה . מעבר ליתרונות שיש 192 במקרר , מאוחר יותר סירב בית הדין האזורי בתל אביב להמשיך בדרך של פסק הדין בעניין גורן , כאשר דחה טענה של חולה בטרשת נפוצה שביקש לקבל את תרופת האימונוגלובולינים שלא היתה בהתוויה למחלה זו . בית הדין הסתמך על הלכת כרמל שעסקה בסוגיה זו . התובע אף טען כי התרופה זולה מהחלופות שבסל , ולכן יש להפעיל אותו היגיון שעמד ביסוד פסק דין גורן , אך בית הדין דחה את הטענה , וקבע שגם אם הטענה שהתרופה זולה יותר נכונה , היענות לבקשה זו תהיה עריכת שינוי בסל הבריאות , סמכות שאינה מוקנית לבית הדין ( בש"א 6012 / 01 זיאד - שירותי בריאות כללית ( לא פורסם , ( עבודה אזורי , כרך יב . ( 912 193 ע"ב 5360 / 01 דקל - קופת חולים הכללית , פד"ע יג . 908
|
|