בריאות בישראל: בין זכות למצרך

עמוד:496

עם החלת התקציב המיוחד לטכנולוגיות נוספות , הוקמה גם ועדה לעדכון סל הבריאות ועדת" ) , ( "טכנולוגיות כתת ועדה של מועצת הבריאות , שתפקידה לקבוע סדרי עדיפויות בין הטכנולוגיות החדשות המתחרות על הכללה בסל הבסיסי , וזאת במסגרת התקציב השנתי המיוחד . החל בשנת 1999 היה עדכון הסל אמור להיעשות על בסיס שנתי במסגרת מנגנון זה . בהיעדר מנגנון עדכון מספק מכוח החוק עצמו , יש משמעות רבה להחלטה התקציבית המתקבלת מדי שנה לגבי הסכום שיוסף לעלות הסל כדי לכסות את ההוצאות הנוספות . בעוד שבשנת 1999 הוקצה להרחבת הסל סכום של 153 מיליון שקל , בשנת 2000 סכום של 270 מיליון שקל , בשנת 203 - 2001 מיליון שקלים ובשנת 152 - 2002 מיליון שקלים , היה הסכום שהוקצה בשנת - 2003 אפס : הממשלה החליטה לא להרחיב כלל את הסל בשל היעדר תקציב , ולכן לא לכנס כלל את הוועדה הציבורית להרחבתו של םל הבריאות . בעקבות כך עתרו בפברואר 2003 לבג"צ האגודה לזכויות האזרח בישראל , ההסתדרות הרפואית בישראל ועמותת צרכני בריאות בישראל , תוך שהם מצביעים על דוגמות לתרופות וטכנולוגיות חיוניות שהיו אמורות להיות נידונות באותה שנה במסגרת ההליך המנהלי להרחבת הסל . העותרים טענו כי החלטת המשיבים לא לכנס כלל את הוועדה הציבורית להרחבת סל הבריאות בטלה בשל פגיעה בזכויות החוקתיות לחיים ולהגנה על הגוף המנויות במפורש בחוק יםוד : כבוד האדם וחירותו ( בהסתמך על הטענה כי לפחות במקרה קיצוני שמדובר בו בהצלת חיים והגנה על הגוף הזכות לשירותי בריאות במובן זה היא חלק מזכויות אלה , ( וכן בשל פגיעה בשוויון ופגמים בהפעלת שיקול הדעת המנהלי . לאחר הגשת העתירה הוחלט לכנס את הוועדה ולהוסיף לסל הבריאות תרופות וטכנולוגיות בסכום של 60 מיליון שקל , מתוכם 20 מיליון לשנת 2003 עצמה . על סמך החלטה זו הסכימו העותרים לבסוף למחוק 149 שלו , לעיל הערה , 4 בע' . 271-266 לתיאור מפורט של עבודת הוועדה ראו י' שמר ואח' " קידום טכנולוגיות רפואיות בסל שירותי הבריאות בישראל : " 2000-1995 הרפואה . 82 ( 2003 ) 142 כמו כן ראו א' ישראלי וד' דדניץ "עידכון סל שירותי הבריאות" הרפואה . 100 ( 2003 ) 142 להבדיל ממועצת הבריאות , הוועדה אינה גוף סטטוטורי , והועלתה השאלה מכוח איזו סמכות היא פועלת . ח' שדמי "מכוח מה בדיוק פועלת הוועדה להרחבת סל הבריאות " ? הארץ . 4 . 2 . 2002 150 אי דיין "האוצר מסכים להעביר תרופות לחלק מהחולים רק אם ילקהו תרופות מאחרים" הארץ . 29 . 12 . 2003 151 עתירה בבג"צ 1632 / 03 האגודה לזכויות האזרח בישראל נ' שר הבריאות . 152 ביום 24 . 4 . 2003 הודיעה המדינה לבג"צ כי "ביום 25 . 3 . 03 הושג סיכום בין משרדי הבריאות והאוצר בו הוסכם בין היתר על מתן תוספת טכנולוגיות בהיקף של 60 מליון ש"ח ל . " 2004

רמות


לצפייה מיטבית ורציפה בכותר