|
|
עמוד:9
פעילויות יום יום ADL ו- IADL פעילויות יום-יום ( Activities of Daily Living - ADL ) הן מטלות שגרתיות אשר האדם מבצע במהלך שגרת חייו . הללו מורכבות מפעילויות יום-יום בסיסיות Basic ) , ( Activities of Daily Living - BADL אשר כוללות : טיפול ותנועה של גוף האדם עצמו , כמו : רחצה , קימה מהמיטה , שימוש בשירותים , אכילה , מעברים ( מהמיטה וחזרה , ( שליטה על הצרכים והתלבשות . ( Katz , 1983 ; Katz , Down , Cash , & Grotz , 1970 ) פעילויות יום-יום ברמת מורכבות גבוהה יותר מכונות ADL אינסטרומנטלי Instrumental ) . ( Activities of Daily Living - IADL הללו כוללות : שימוש בטלפון , קניות , הכנת מזון , ביצוע מטלות הבית , כביסה , שימוש בתחבורה , אחריות על תרופות ויכולת לניהול כלכלי . ( Guralnik , & Simonsick , 1993 ; Lawton , & Brody , 1969 ) הגבלות תפקוד בתחום ה-BADL מביאות את האדם לכדי הזדקקות לעזרת הזולת או לצורך בשימוש בטכנולוגיות מסייעות . הגבלות תפקודיות בתחום ה-IADL מביאות לקניית שירותים מגורם חיצוני או לשימוש בטכנולוגיות מסייעות . לעתים קרובות בעיות בריאות באות לידי ביטוי בירידה במצב התפקודי של המטופל . המצב הנפשי , המלווה בירידות תפקודיות אלו , יכול לגרום להחמרה נוספת ברמת התפקוד . על מנת לבנות דרכי התערבות מתאימות , על המטפל להעריך את המטופל בצורה אובייקטיבית , ( Wallace , & Shelkey , 2007 ) לזהות את מגבלותיו ולבנות תכנית טיפול בהתאם . שימוש במדדי תפקוד תקפים ומהימנים יאפשר גם מעקב אחר התקדמות המטופל ואחר תוצאות הטיפול . מדדי טיפול המקובלים כיום עשויים להיות כלליים , כמו מדדי ברטל FIM - או ריברמיד , שהנם כלים המכוונים לאוכלוסייה הכללית או מדדים המכוונים לאוכלוסייה ספציפית . לאור ההבנה כי קיימת חשיבות רבה בטיפול להחזרת המטופלים לתפקוד קודם , ( Kresevic , & Mezey , 2003 ) מקובל כיום למצוא מדדי , ADL המשמשים הן במחקרים והן במסגרת הערכה של מדדים טיפוליים במגוון של נכויות ( Incalzi , et al ., 2005 ) . ( Chemerinski , Robinson , & Kosier 2001 ( הספר מתמקד בתפקודים בתחום הניידות בקטגוריית ה-BADL ( דוגמה : תפקוד במיטה , מעברים בין עמדות מוצא שונות , ניידות בכיסא הגלגלים . ( תחומי תפקוד אלה מהווים חלק מרכזי וחשוב בכל תכנית שיקום פיזיותרפית .
|
|